江苏无锡虹桥医院今年9月遭实名举报骗取医保后,上周被监管机构罚款约5900万元(人民币,下同,1096万新元),执业许可证也被吊销。
综合澎湃新闻和央视新闻星期三(11月6日)报道,据信用中国网站信息,无锡虹桥医院有限公司被无锡市医疗保障局罚款约5900万元。
随后,无锡虹桥医院有限公司被无锡市卫生健康委员会吊销医疗机构执业许可证,无锡市卫健委在无锡市政府官网发布了注销公告。
处罚决定日期为10月28日的行政处罚决定书显示,无锡虹桥医院有限公司在2022年1月1日至2024年9月22日期间,存在虚假就医、伪造变造资料、虚构医药服务项目的行为。该公司被处以罚款5895万8121.95元。
处罚决定日期为10月29日的行政处罚决定书则显示,今年9月27日,无锡市卫生健康委收到无锡市医保局移交给无锡市公安局一份涉嫌犯罪案件移送书,内容为无锡虹桥医院有限公司重复使用MRI、CT等影像骗取医保基金。经查,该单位以伪造医学文书方式骗取医疗保障基金支出。无锡虹桥医院有限公司因此被吊销医疗机构执业许可证。
无锡虹桥医院是一家民营二级甲等综合医院,第一大股东为上海美迪亚医院投资集团有限公司,创办人来自“莆田系”陈氏家族。
无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚此前实名向中央广电总台中国之声反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。
朱成刚怀疑,患者病历被多次修改,医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。
举报内容经媒体曝光后,中国国家医保局9月23日派出飞行检查组全面进驻无锡虹桥医院,开展专项飞行检查。
无锡市医保局隔天通报,该局会同公安、卫健等部门对无锡虹桥医院涉嫌骗取医保问题进行了全面调查,目前该医院骗保情况基本查实。