邓曦泽:全球疫情的歼灭战与持久战

时间:2020-03-21 08:08内容来源:联合早报 版阅读:新闻归类:观点评论

这世界本来已经够混乱了,但谁也没料到,冥冥之中,又杀出了没有阶级性、不讲政治、不分国家、人人平等的2019冠状病毒疾病,使这世界乱上加乱,风险频现。上帝在人类摇晃之际,又撞了一下他的腰。

面对冠病疫情全球泛滥,非医学人士能获知什么,又能预测什么?其实,瘟疫的流行与防控,绝不只是医学问题,更是政治、经济问题。将专业人士对病毒的基本认知置入全球化链条中,可以推演全球疫情可能的走势和局面。这种分析和预测无关医学。

本文是我一个多月前的观点,现在欧美的情势加强了我的看法。

歼灭战与持久战之冲突

冠病疫情已大规模扩散至欧美,成为全球瘟疫。世界卫生组织将疫情全球风险级别上调至“非常高”,近日列为“全球大流行”。意大利、伊朗、德国等国,疫情形势严峻。美国也宣布禁止欧洲旅行一个月。3月13日,美国总统特朗普宣布美国进入紧急状态,并拿出500亿美元(约723亿新元)抗疫。

疫情发展至今,有些事态比较清楚了,如各国的防控策略及其关系。各国所谓的抗疫策略,归结起来就是两类:歼灭战与持久战。不少人认为这两种策略都不错。其实,许多人没有认识到,虽然孤立地看,两种策略各有优劣,但系统地看,在全球化背景下,这两种策略相互冲突,一定会产生全球性风险。明白这两种策略的逻辑关系,将比较容易预知此次疫情的宏观走势。

歼灭战以目前的中国、意大利为代表,主要措施是封锁国境、区域边界、城市,禁止聚集性活动,学校停学,非必需的企业停工。持久战以目前的德国、英国为代表,有限地限制但不全面禁止聚集性活动,不停工停学,轻症不就医,重视重症治疗。歼灭战的目的是要毕其功于一役,彻底消灭病毒,其单位时间成本很高,所以不可能长久执行,务求速战速决。

持久战却不是如此,它利用病毒的低致死率,试图与病毒共存,主张国民自觉抗疫,试图实现群体免疫,其单位时间成本较低,但后遗症不小,很可能导致大部分国民感染,其下的赌注是:轻症很多,重症很少,不会发生医疗资源挤兑及引发社会骚乱。但这是豪赌。谁能保证重症较少?又有谁能保证民众服从安排,遵守秩序呢?

防控传染病,最重要的措施就是要隔离,这是常识。在传统社会空间容易隔绝的情况下,歼灭战策略是正确的。但是,歼灭战要有效,必须同时满足三个条件。第一,空间必须限定在特定区域,比如一国或一省。第二,具有隔离区域内外的条件,且能够承受区域内外隔离所产生的成本。在开放、流动的空间内,歼灭战是不可能奏效的。第三,不存在域外输入。只有同时满足这三个条件,特定区域内的歼灭战才可能奏效。如果空间隔绝都不能歼灭病毒,那就更麻烦了。

两种策略都有弱点,但这还不是最糟糕的。最糟糕的是,两种策略相互冲突。歼灭战策略有效的第三个条件恰恰与持久战策略相冲突。持久战要与病毒共存,这意味着,在歼灭战区域外存在病毒。在传统社会,由于各区域的产业链很简单,区域之间的依赖度很低,社会流动很小,所以歼灭战内外区域可以承受长久隔离。

但是,在当今全球化时代,各区域产业链密切相关,相互依赖度都很高,社会流动很大,所以歼灭战内外区域无法承受长久隔离。如果歼灭战区域不得不与持久战区域相交流,即便前者已经歼灭病毒,病毒也会从后者再次传入。当歼灭战区域无力承担巨大歼灭成本时,它就只能放弃歼灭战,也选择持久战,与病毒共存。当然,如果天降神兵如夏天高温能够消灭病毒,则谢天谢地。但分析和解决问题,不能指望运气。

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