邻居一老人 ，老伴68岁了，中度贫血。日前到重庆主城一个三级甲等医院就诊，胸外科检查发现有不到2厘米的胸腺囊肿。于是医生就推荐住院手术治疗，还特别推荐了昂贵的自费医疗机器人手术，吹嘘效果如何如何好，后来手木费就花了近5万元；可是对同时检查出来的严重“再生障碍性贫血”没有絲亳效果。老人虽然有职工医保 ，医保也只报销了20%。两老人本身就经济窘迫，对后续治疗费愁眉不展……       

笔者以为，这位主治医生的做法，太缺德了，有几点理由：       

 其一，照疾病诊治规范手册：囊肿几乎都是良性的；并且不到2厘米，根本不需动手术！而該医生不但诱骗老人开刀动手术，还诓哄老人使用机器人自费手术，花高昂的手术费，以获取巨额利润。此治疗方案使老人白挨一刀，身体受摧残，还使老人经济受巨大损失，良心何在？       

其二，照医保政策規定的治疗自费项目，是一些非临床必需，效果不能确定实验性项目，而这位医生把这种可做可不做，效果不确定的手术哄骗，欺瞒可以做他奶奶的老人做，于心何忍？特别令人愤慨作是，这样手术项目，连商业保險也拒绝赔付，使患者雪上加霜，因病致贫！       

 其三，本来国家的医保政策就很宽泛，优惠，把绝大多数医疗项目，治疗药品纳入了医保报销范围；这些项目和药品已经涵盖几乎所有的疾病治疗。而这些自费项目和药品都是费用昂贵，利润空间极大，有的甚至是暴利的项目和药品；属于“过度治疗”，浪费钱财的做法。而一些不良医生恰恰热衷向患者推荐（诓骗，欺瞒）这些项目和药品。可見，这些医生的心彻底被钱熏黑，唯利是图，不择手段：使患者钱花了，病却设有治好，人财两空：最近被媒体曝光的陕西安康兴安医院和上海交通大学医学院附属新华医院的陆巍医生就是典型的例子，这些都是医界的害群之马，不仅应该受到舆论道德的谴责；违法犯罪，谋财害命的，还应该受到法律的制裁！     

 应该承认，我们医界中的绝大多数医生是好的：他们秉持“医者仁心”和“救死扶伤”的宗旨，支撑和保障着中国人的健康！他们是医界中有良知的仁人志士，他们是医界中的中流砥柱。其中中山大学附属第三医院的许瑞云医生，就很受人推崇和尊敬！他提出的“治疗疾病五大原则”，就是说到患者心坎上了，令人拍手叫好，摘要如下：一，有效性原则：疗效是第一位的；没有疗效和疗效不能确定的药品和疗法不采用；二，简单化原则：凡是能用简单方法治疗好的，就绝不能采用复杂的治疗方法；三，经济学原则，既要能治好病，又要能让患者少花钱，即经济学中的 性价比；四，低代价原则，既要治疗好疾病，又要使治疗方法和药物少付作用，减少对患者新的损害；五，前瞻性原则，不能只考虑患者的眼前，还要考虑对其将来的健康，生活的影响。       

许瑞云医生的“五大原则”，确实是站在医者的角度上，处处设身处地，将心比心地为患者作想。他们不把患者当作“试验品”，不把患者当作“提款机”；而是把患者当做家人、亲人一样对待。他们的作法令人感动，令人钦佩！其实我们的医界还有像他一样，有良知，有技术，有担当的好医生，如新冠疫情严重时，日夜奋战在方仓医院医生；敢于揭露医疗同行治疗肿瘤黑幕的北医三院的张煜医生；如今还服务于全国各地第一线，默默无闻，治病救人的好医生，他们是我们医生的主流，他们我们医界的中流砥柱。       

 医疗管理部门，要对医界中的优秀典型，中流砥柱，进行表彰和奖励，因为他们还是维护和修复医患关系的天使；同时对医界中的害群之马进行处罚和打击 ，因为他们还是破坏医患关系的魔鬼。我们还要呼吁人们，呵护、尊敬，爱戴我们的好医生，维护好我们的中流砥柱。警惕、揭露、摒弃医界中坏医生，害群之马，还医界清新之风！ 

来源：读者投稿