社论:接种致死,政府和高端须提出合理说明

时间:2021-08-27 09:10内容来源:联合早报 版阅读:新闻归类:观点评论

来源:台湾《联合报》

联合报社论

高端疫苗接种三天,造成四名青壮者死亡及多例不良反应;这些事件除影响预约民众的接种率,在野党更要求应该暂停施打。指挥中心不为所动,声称不会叫停,进而提前公布高端第二剂的施打预约。蔡政府全心扶植高端,绝不可能为几例失败认错道歉;但高端疫苗是全球首支采取“桥接”方式破格取得紧急授权的疫苗,就算不暂停施打,至少应由相关专家调查相关事件之因果,才能厘清外界疑虑,避免民众生命的无谓损失。

先前开放施打AZ和莫德纳疫苗时,台湾也发生不少猝死案例,其中AZ高达六百例。但高端的情况,无法与这两者相提并论。原因是,其一,AZ和莫德纳疫苗都经过完整实验程序,取得世卫组织及多国认证;AZ因价格低廉,在一百七十多国有超过十亿人施打。其二,AZ的高死亡率,主要是当时施打者皆为超高龄的长者,身体较为脆弱;而高端的施打者多为正值盛年的青壮族群,两者不可同日而语。

进一步说,高端疫苗上架,是在全台湾人民众目睽睽下经过三次黑箱放水,取得卫福部的紧急使用授权。其中,包括独步全球的“免疫桥接”之投机取巧,包括无法露脸的专家以黑箱审查同意发给EUA,乃至最后在生产过程以不连续批号送验封缄,食药署再度放水。每一段过程,都留下严重的政治操作痕迹,也留给民众偌大的疑虑。所有经国际认证的疫苗,在第三期临床试验都有多达三、四万人参与;而高端的二期试验人数不到四千,却要打进数十万人身上,这是其可靠性及安全性备受质疑的原因。

退一万步说,假设高端疫苗研发的技术无虞,确能为接种者带来保护作用;但高端在生产上的疏忽或政府封缄的草率,也极可能造成接种者难测的负作用。近日高端疫苗的猝死和不良反应事件,都集中在北部数县市,被怀疑可能与高端某个批号的药剂品质不良有关。对此,卫福部必须认真调查,并尽快公布调查结果。

这个推想并不是无的放矢。七月间,曾传出高端在二L放大规模到五十L的生产过程中,有八成二遭到退货,这表示它无法在量产过程维持疫苗品质的稳定和一致。同一问题,也曾发生在与高端采同一重组蛋白技术的美国疫苗诺瓦瓦克斯(Novavax)身上。该疫苗在三期试验表现的有效率高达90.4%,但在向美国食药局(FDA)申请紧急授权时,却因合作厂商的问题,使其大规模量产的品质无法维持,而遭FDA勒令停工,诺瓦瓦克斯只好延至十月再提申请。且看美国食药局的铁腕把关,对比台湾食药署的黑箱放水,正是“已开发”和“开发中”经济体之别。也难怪,陈时中对于三天四死一事无动于衷。

不同技术的疫苗产品,可能引发人体的不同反应或病变,这是政府有责任预警与说明的事。开打前,指挥中心曾说打高端会有“眼压高”和“颜面神经麻痹”的副作用;实际开打后,首日多人有不良反应,陈时中又呼吁有慢性病及身体状况不稳定的人别打。及至猝死案例相继发生,陈时中却企图用吸毒、肥胖、心肌梗塞等理由搪塞,死者家属显然无法接受。其中真相,包括先前诸多施打AZ致死的事件,政府有必要请专家调查,尽速作出客观的分析和解释。

三月间,丹麦在施打AZ疫苗后出现两起血栓案例,其中一人死亡,该国随即宣布暂时停打AZ。一个月后,更宣布永久停打。台湾的情况,或许不能和丹麦完全类比;但一个政府是否以人民的生命为念,在此已一目了然。

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