隐形传播埋藏社会 香港普及检测有助复常

时间:2020-09-01 10:10内容来源:联合早报 版阅读:新闻归类:观点评论

明报社评

香港普及社区检测计划,3天累计55万名市民网上登记预约。当下本港有足够检测能力,普及社区检测计划,最理想当然是全民参与,然而理想跟现实往往有距离,考虑到疫情放缓影响部分人参与检测的意欲,以及本港高度政治对立的民情,本来就很难期望有数百万人参与。大规模社区筛查,目标是找出更多隐形传播链,市民应该积极参与,只要人力物力许可,病毒检测一定愈多愈好,就算不积极支持推动,亦没理由消极妨碍破坏。疫情反覆多变,第三波消退,不排除入冬后第四、第五波又来,本港需要为社会经济活动“可持续复常”做好准备,即使这次普及社区检测最终只有约百万人参与,仍是一次有用的热身。

疫情放缓影响参与度

检测政治化不利推动

普及社区检测计划今天正式展开,过去3天,平均每天有近20万名市民网上登记预约,全港141个社区检测中心,目前约有一成全部检测时段额满。普及社区检测计划源于全民检测倡议,当局强调普及检测有助找出隐形感染者,对控制疫情有重要意义,呼吁市民踊跃参加,有医护团体及民主派区议员则呼吁杯葛检测,事件变得相当政治化;对于登记情况和市民反应,不同政治阵营人士亦有不同解读。

网上预约登记尚在进行,最终参与人数,还看数日后的结果。早前有政府顾问专家表示,希望有500万人参与,观乎目前走势,这一愿望几可肯定落空。500万人参与,是从防疫而言是最理想情况,可是现实跟理想往往有很大距离,政府未就普及检测参与人数定出目标水平,反映当局心知,以目前香港的疫情和民情,为大规模社区筛查定下高目标,只会不切实际。

公众参与普及检测的积极度,与疫情严重程度成正比,乃是合理假设,最近将军澳尚德邨有外卖速递员一家五口4人染疫,其中一人死亡,居民人心惶惶,尚德社区检测中心检测名额迅速爆满,可以视为一个具体例子。不过本港疫情整体正处于逐步放缓阶段,昨天单日确诊病例更录得个位数,比起数周前高峰期天天过百宗,不可同日而语,市民对疫情的忧心度总体下降,必然影响到参与检测积极度。与此同时,香港社会撕裂对立,弥漫政治不信任情绪,事情一旦涉及中央和内地,必然有人抗拒。港府民望低落,动员市民参与检测本来就有难度,普及检测计划由内地协助,事态变得更政治化。

过去本港病毒检测能力不足屡遭诟病,随着内地支援,现在不仅可以做原有的高风险人士和特定群组检测,甚至有余力做大规模社区筛查,从防疫角度看,这理应是好事,可是普及检测计划提出之初,即时有人将检测扯上搜集港人DNA等政治阴谋论,当局及专家再三强调不存在这一可能,质疑声音渐渐集中到公共卫生政策和技术层面,诸如成本效益等问题。有人提到美国疾控中心(CDC)最近修订指引,认为无症状者“毋须检测”,亦有人提到,世卫专家认为全民普及检测“成本太高和不现实”(costly and unrealistic),云云。

不同地方疫情各异,防疫措施亦不一。虽然专家对控疫大策略的看法逐步趋同,可是对具体做法仍有很多分歧。美国CDC修订病毒检测指引,惹来当地很多卫生专家抨击,哈佛大学传染病学家米拿(Michael Mina)形容,“不去检测无症状感染者绝对是倒退”,“我们应该加紧对所有不同人”做快速检测,然而考虑到美国病例太多,无法再应付大量假阳性个案,当局可以降低检测敏感度。世卫专家看待疫情,一直是从全球大局出发,大多数国家控疫资源不足,世卫当然要鼓励它们优先将资源用在最有需要的人身上。

是否参与属个人决定

号召杯葛违整体利益

全球疫情爆发初期,世卫不主张全民戴口罩,与本港专家看法大相径庭,一大原因便是当时全球口罩供应紧张,世卫强调必须先照顾医护病人。病毒检测问题,世卫最关心是很多国家缺乏资源,以及有些国家想放软手脚,不对没有症状的怀疑感染者做检测。为免检测资源匮乏地区东施效颦,世卫不可能随便主张普及社区检测,可是香港作为全球少数抗疫资源充裕的地方,由全民戴口罩到社区普及检测,全都有能力办到,若不积极作为,反而是有欠于普罗大众。

普及社区检测在不同场景的作用有异,当疫情大爆发又或有此势头,以高敏度检测工具配合禁足令等,作用一定最大,然而不代表放在其他场景就是无用。本港持续有三成病例源头不明,反映社区仍有隐形传播链,愈多人参与检测,愈有机会找出潜在传播者,这对于争取其他地区政府信任,加快建立“旅游气泡”或落实健康码出行制度,亦有正面作用。普及社区检测属自愿性质,不管市民有何考虑,参加与否都是个人自由,然而从整体社会利益考虑,就算不支持、不参与计划,也不应消极妨碍甚或呼吁杯葛。疫情时起时伏,无论普及检查参与人数多寡,这次都是一次重要经验,让各方认识普及检测的操作,为未来疫情威胁再临,打好迅速应变基础。

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