急重启经济 美英意法研颁“免疫证”

时间:2020-04-12 07:55内容来源:联合早报 版阅读:新闻归类:观点评论

新型冠状病毒疫情下多国实施不同程度的“封城”,如何在疫情下逐步重启经济成不少国家当务之急。多国正研究透过抗体检测,让有“免疫证明”的人士提早复工。美国国立过敏与传染病研究院总监福奇上周五(10日)亦表示,华府正研究多个方案,包括可能推行广泛抗体检测,为重启经济活动做准备。惟专家指出,目前新冠病毒亦存在许多未知之数,令抗体检测的成效成疑。

福奇(Anthony Fauci)上周五接受美国有线新闻网络(CNN)访问,被问及华府会否向有新冠病毒抗体的人发放“免疫证明”时,他表示有可能。他进一步称,在全国范围推行抗体检测是现正讨论的多个方案之一。他说,要考虑重启经济活动,了解病毒渗透社会的程度非常重要。食品及药物管理局(FDA)本月初首次对用于检测新冠病毒抗体的血液检查授予紧急授权,国家卫生研究院上周五亦宣布将为1万名健康的志愿者进行检测。福奇预料最快一周,将有大量检测可供公众使用,但强调专家不会忽略病毒检测,两者将同步进行。

美1万健康者试血清检测

血清学检测的原理是寻找受试者的血液中有否存在抗体,了解他是否曾被感染并有一定水平的免疫力。这有助政府安排免疫的人率先复工,或让医院能按感染风险更有效分配人手。德国已开始试行抗体检测,如波恩大学研究团队在疫情严重的西北部小镇甘格尔特(Gangelt)为1000人进行测试,最终在2%人体内检测到新冠病毒,有14%人则有抗体,消除重叠的个案后,团队推算该镇有15%居民已感染过病毒。《华尔街日报》称,英国、意大利及法国等国官员亦有讨论发放“免疫证”。

病毒株或变异 旧抗体未必有效

惟抗体检测的成效受质疑,例如未知其病毒株会否像季节性流感般不断变异,现有抗体未必对新病毒株有效,有些类型的抗体亦会随时间减弱。福奇上周三接受美国医学会期刊总编辑鲍赫纳(Howard Bauchner)访问时,认为新冠病毒至今似乎变异不大,估计在2至3月受感染后康复的人,有可能在9至10月依然免疫。惟上海复旦大学一份未经同侪审阅的初步研究指出,部分康复者体内的抗体水平或不足以防范二度感染。研究团队分析175名康复者的血液样本,发现有三分一人体内的抗体值异常低,有10人甚至低到无法侦测。

检测准确性亦是一大问题,英国政府早前向东南亚供应商订购数百万套家用抗体检测,惟牛津大学发现,检测的结果不够准确,促使政府上周初撤回方案。

斯坦福大学传染病学家班大卫(Eran Bendavid)认为,这类血清学检测早期或有助更有效衡量社区传播,而非确定受试者是否完全免疫。对于不少感染者只有轻微甚至没有症状,因而没接受病毒检测,抗体检测有助全面了解传播程度及推算更准确死亡率。

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