作者： 王任贤

英国首相强生12日在国内出现600例新冠肺炎时，宣布了新冠病毒的佛系防疫政策。这是继中国大陆的经典魔系防疫政策在各国实施相继铩羽之后，又一公共卫生上的经典杰作。毕竟新冠肺炎是个新的疾病，在累积了新的临床循证与公卫成果后，新的政策尝试未尝不可，指挥中心不该立刻拒于千里之外。

魔系打法的经典是中国大陆，面对新冠用了公共卫生上最严厉的封城，而且持续到现在已将近两个月。最严厉的病人检疫与隔离，要求每个筛查出的轻症与重症病例都必须强制住院，风险病人都必须居家检疫，都要求达到百分百执行。病房不够，八天内盖出813张床的火神山医院收治重症，又盖了十三座方舱医院收治轻症，完全分流。医护人员不足，全国立即调动4万医护驰援，到目前都还在武汉。也因此付出了巨大的社会及国家成本，对一个死亡率很低，轻症比例很高的病，是否必要值得讨论。

这样的打法让一个原本认为根本防不下的疾病，在两个月内就几乎搞定，这是公共卫生史上从来没出现过的奇迹。很多国家在面临相同疫病时会效法，学得最彻底的是意大利。但就是缺乏中国大陆的动员力及执行力，就犯了公共卫生学上的大忌，没法执行的政策就是口号。意大利说穿了就是呼口号而已，所以一败涂地，最后才会喊出牺牲重症，节约医疗资源给轻症的不人道作为。

聪明的英国人看到中国大陆的成功，及意大利的失败，有了自己的想法。中国大陆的成功是要付出代价的，中国大陆经济体大，负得起，英国就不见得了。英国也没有中国大陆这样子的土壤，执行不力还不如换个可行的政策来得稳当。

英国的佛系打法以前不是没用过，台湾对于流感就是使用佛系打法。只将流感重症列为法传，轻症不需通报，不需隔离，在非流感季节政府也不给治疗。英国的佛系打法，就是区分轻症与重症，政府只提供重症诊疗，轻症病例只须遵循呼吸道卫生及咳嗽礼节，不需通报，不需隔离。英国的作法还可利用轻症不隔离，在外趴趴走，让群体能更快能达到60至70%的免疫力，疫情终止的速度不见得比严格魔系打法来得晚。所以这是个很值得观察的政策，每年流感的终止几乎都依循此法而行。

世界各国的政策中其实或多或少都有些佛系的成分在，美国其实是最佛系的，要不是被爆西雅图死了六个人，他肯定佛系到底的。日本则用死缠烂打的方法一直不想离开佛系。所以在民主国家中，民意与学理的落差是让政府无法走向佛系的最大阻碍。英国如此阿莎力由首相就宣布干下去了，令人敬佩。

台湾没有像韩国、意大利、西班牙傻傻地去筛社区病例，所以一直宣称没有社区感染爆发，这也是佛系作为。如果依佛系的标准，台湾目前新冠肺炎确诊病例只有三名重症需要住院，但现在大量检疫及疫调的病人已快拖垮了整个公卫体系。以后如果真出现了社区爆发，佛系打法是个选项。