明报社评
武汉出现不明肺炎,香港政府今天刊宪,将“严重新型传染性病原体呼吸系统病”纳入法定须呈报传染病,以便应对把关。抗疫要以科学为本,把关讲求合理合度,在尊重公众权利和防疫需要之间求取平衡,不应受政治考虑和政治操作影响。强制隔离要有法律基础,新冠病毒病原未明,有待大陆实验室基因分析结果,过去一周香港当局未能强制隔离怀疑病人,影响防疫把关能力,堵塞法律漏洞有其必要。世卫认为目前毋须因应新冠病毒,实施任何旅行或贸易限制,港府加强防疫部署,除了要求大陆当局提供更多资料,亦要加强支援公立医院应付可能骤增的压力,至于市民则应冷静警惕流言,避免以讹传讹。
防疫工作求平衡
应对拿揑要准确
武汉除夕通报不明肺炎,迄今一周有多,已知病例升至59宗。武汉当局表示,病原监定和病因溯源工作仍在进行,尚未发现明确人传人证据,病原检测已排除是流感、禽流感、SARS和中东呼吸综合症(MERS)的可能,当局已采取隔离治疗等防疫措施,并对密切接触者实施医学追踪观察。
究竟武汉疫情如何,目前仍难断言。武汉当局表示,扩大对现有肺炎病例的回顾检视,是患者数量增加的主因,随着相关调查愈益深入,病例数量还会有所增加。中大呼吸系统学专家许树昌亦同意,大陆正追踪调查旧病例,公布新个案不足为奇,不代表疫情扩散,观乎严重个案比例仍维持在四分之一,未有人死亡,若与2003年SARS时威院接收一名病人后,两周内医院有逾百人感染的情况比较,初步观察新冠病毒传播不算特别厉害。然而由于大陆未有详细公布确诊者背景、有否家庭或医护群组感染个案等,本港防疫专家亦很难准确评估人传人和社区爆发的风险。
武汉是大陆新一线城市,港大微生物学系专家管轶形容,当地医疗科技相当发达。2013年,大陆当局用了两至三周找到新的禽流感H7N9病毒,武汉不明肺炎确认至今一周多,需要更多时间分析,也是可以理解,然而无可否认,由于当年SARS经验,不少港人至今仍对大陆防疫工作缺乏信心,怀疑有否淡化甚至隐瞒疫情。SARS疫潮距今接近17年,港人记忆犹新,过去数天街上明显多了市民因为防疫原因戴口罩,反映不少人对武汉出现不明肺炎有疑惧和忧虑。比起社会科技发展速度,人心变化总是慢得多。信心信任建立需时,只能透过提高资讯透明度,一点一滴累积。港府应要求大陆当局提供更多病例资料、每日公布最新数字,同时本着合理合度原则,做好防疫把关工作。
防疫工作必须求取平衡,不能后知后觉叹慢板,也要避免过度反应,2003年SARS疫潮处理失当,导致疫症社区扩散,以及2009年猪流感防疫措施过猛,隔离安排过度严苛,都是必须汲取的教训。尽管本港迄今未有发现不明肺炎个案,但是过去一周港府和医管局加强了防疫措施,包括每日公布怀疑个案数字、上周六起将传染病应变级别由“戒备”提升至“严重”等。当局防疫应变速度和力度,有人满意,有人觉得可以改善,看法不一而足,唯一肯定的是强制隔离安排存在漏洞,有到过武汉的大陆妇人发烧到公院求医,院方建议留院观察,惟妇人坚持出院。由于新冠病毒未知病原,不在《预防及控制疾病条例》特定传染病名单之列,当局没有法律基础下令强制隔离。
世卫指毋须限旅行
防疫不应泛政治化
政府今天刊宪,将“严重新型传染性病原体呼吸系统病”纳入法定须呈报传染病,有助堵塞现有法律漏洞,提防中招病人在社区游走“播毒”。有人关注“严重”等定义不明,担心赋予卫生署太大权力,有损人权,然而诚如港大微生学专家袁国勇所言,若不在疫症爆发初期及早隔离病人,很难有效控制疫情。
强制隔离的先决条件十分清晰,包括有发烧、呼吸道感染及曾前往疫区,实际执行隔离时,医生也会因应病人临牀情况,若病人很快不再发烧,不再有传染性,便可停止隔离,很难想像这会变相成为“滥扣滥留”工具。世卫前年提出将病原不明的新型传染病统称为“疾病X”,加入优先处理疾病名单之中,以提高应变弹性。港府是否需要参考有关做法,在防控疾病法例加入“疾病X”这一项目,可以从长计议,现在最重要仍是聚焦眼前威胁。
反修例风暴之下的香港,泛政治化情况严重,事情一旦涉及大陆,尤其容易搀杂各式定见乃至政治操作,然而防疫工作必须以科学理性为本,不应受政治影响。港人忧虑出现疫情,当局除了在机场和高铁西九站加强监测和测量体温,亦可视乎情况,考虑是否要求从武汉抵港人士签署健康申报表,然而既然世卫表示目前毋须因应新冠病毒,实施任何旅行或贸易限制,看不到当局有必要下此重手,妨碍两地人员往来。近日网上有很多谣言,扬言香港已爆疫情,企图煽动民情,制造恐慌,当局有责任积极辟谣,市民亦应多加警惕。