曾有人49天不转阴，后采用血浆疗法

尽管“常阳”一词似乎是在近期才被提出，但新冠患者转阴时间长的现象早已受到关注。3月22日，武汉中部战区总医院疾病预防控制科主任王琼书、陆军军医大学基础医学院教授缪洪明等人在预印本平台medRxiv上曾发表一个特殊案例，一名中年男子从出现症状，到最后一次测出核酸阳性，总共历经49天。

文章写道，此前报道认为新冠患者中位排毒时间为20天，从出现症状到治愈最长时间为37天，重症及危重症患者的排毒时间也没有明显差别。该患者是在1月25日出现发烧症状，最高体温为38.1℃，自行口服退烧药、抗病毒药物和中药等药物一周后，体温恢复正常，但由于其有亲属在2月7日确诊新冠肺炎，2月8日，他也到医院做核酸检测。

在先后进行的9次核酸检测中，该患者除了3月11日呈阴性外，其他皆为阳性。2月20日和3月14日，该患者又做了抗体检测，显示IgG阳性，IgM阴性。

IgG与IgM是两种免疫球蛋白。在人体感染新冠病毒的过程中，IgM首先出现，但持续时间较短，IgG随后出现，持续时间较长，IgG阳性而IgM阴性，或意味着患者感染了病毒，但感染已经持续一段时间，不属于感染急性期。

3月15日，患者接受了新冠康复者血浆治疗，4小时后出现发热，体温达到38.9℃，但医生判断为输血反应。其第二天体温下降，且3月16日和17日的核酸检测变为阴性。

“如果没有血浆注射治疗，该患者可能会成为一个慢性感染病例，病毒和宿主或将成为共生关系。我们想知道还有多少患者也身处类似情况。”文章在讨论部分写道，一个重要的问题是，这类患者会不会持续处于感染状态，这种状态会持续多久；另一个重要的问题则是， “慢性感染患者”是否能通过新的传染途径传染他人。

文章还显示，该患者只是一个家族聚集性病例中的一员，其一名老年近亲女性患者从出现症状到肺部CT影像开始吸收，时长为20天，至核酸转阴出院，共27天。研究者分析，家族聚集性病例的毒力和传播力较低，但显示出感染时间延长，病毒在人体中较难清除。