明报社评

新冠肺炎疫苗研究取得进展，由中国、英国、美国与德国团队分别研究的数款“候选”疫苗，在全球百多项同类研究中脱颖而出，初步临床试验数据显示，参与实验者接种相关“候选”疫苗后，体内均出现免疫反应，未见严重副作用，得以展开关键的第三阶段临床测试，然而这绝不代表开发成功在望，疫苗实际效力如何、能否为接种者带来长期免疫力，全是未知数，期盼疫苗很快面世结束疫情是奢望；就算疫苗研发成功，能否成为“公共财”让全球最有需要人士优先使用，也是一个疑问。疫下世界以邻为壑，部分富国挖空心思，务求优先独享，不排除疫苗面世后，有人会囤积居奇，甚至试图将之作为支配国际秩序的政治武器，倘若出现这种情况，将是全人类的不幸。

中美英研究有进展

疫苗效用未有保证

全球约有140个新冠肺炎疫苗研究项目，当中约有20个“候选疫苗”开始临床试验，惟大多数仍处于第一或第二阶段试验，进入关键第三阶段的屈指可数。疫苗第一阶段临床测试，旨在确认“候选疫苗”的安全性、有否严重副作用，接受测试人数一般不出数十人；第二阶段测试一般数百人，最大目标是了解接种者体内有否免疫反应；第三阶段则是确认疫苗是否真能令到接种者免疫，又或即使感染病毒，病情也会较轻。

本周一，3款“候选疫苗”均公布令人鼓舞的初步试验数据，可以全力展开第三阶段测试，负责研究的分别是英国牛津大学与英瑞合资药企阿斯利康团队、由内地专家陈薇领导的康希诺生物公司团队，以及美国辉瑞药厂与德国BioNTech的合作团队。研究新冠肺炎疫苗争分夺秒，这3支团队处于全球领先地位，另外，内地国药集团和北京科兴生物的团队，亦分别跟阿联酋及巴西当局合作，展开约有万人参与的第三阶段测试；美国Moderna团队的第三阶段测试，最快亦可本月底展开。

以往从来没有针对冠状病毒的疫苗，全球各地科学家多路并进，以不同方法研发疫苗，渔翁撒网有助增加成功机会，惟不代表疫苗一定可以很快面世，若有人以为数月内就有“疫苗救世”、现在毋须再忍痛控疫，极可能要付出惨痛代价。德国疫苗专家 Jonas Schmidt-Chanasit甚至怀疑，根本无法研制出一种人人注射后都可终身免疫的“超级疫苗”，较有可能是同时出现多种疫苗，各自对不同群组“多少起到一些作用”，可见将来人类仍要与疫共存，日常生活无法全面复常。

根据以往经验，临床试验首两个阶段，快者有机会一年半载完成，可是第三阶段随时要花数年，伊波拉病毒疫苗研发神速，前后也要5年；更甚的是，能够进入第三阶段测试的“候选疫苗”，最终“修成正果”比率只有17% ，成功者“十中无二”，明年初若有新冠肺炎疫苗投产已是万幸，不过如此赶急研制，效力未必理想。第二阶段测试确认疫苗成功引发抗体，跟疫苗能够令人完全免疫，是两码子的事，倘若免疫效果达不到七成或以上，未必能遏阻疫情。中德研究员发现，新冠肺炎病人癒后不久，体内抗体水平大降，有可能再受感染，意味即使有了疫苗，效用也可能短暂。

疫苗是全球公共财

“美国优先”有违公义

疫苗研究成功无保证，就算真的有疫苗面世，也有可能沦为富国禁脔，又或成为大国操纵其他国家的工具。国际社会面对今次疫情，并未同舟共济，美国没有发挥领导角色，反而一味讲“美国优先”，以本伤人，抗病毒药物瑞德西韦未来3个月的供应，几乎被美国全数买起，惹来欧洲不满。早前华府提出“神速行动”计划，锁定西方大约10款有机会成功的“候选疫苗”，早早与药厂签订投资协议，一旦制成要优先供货给美国，有美国官员表明，满足了美国人所有需要后，疫苗有剩才给其他国家民众使用。

诚然，除了美国，中法德意等国亦有跟本国或他国药厂签署预购合约，希望国民日后有疫苗使用，然而合理合度保障基本供应，跟意图扫走大量珍稀资源是两回事。华府的目标，是明年1月有3亿剂疫苗到手，背后意思是全美3亿人只要愿意注射，即使低风险人士一样可打疫苗，单是这一点已有违公道原则，皆因公共卫生专家主张，疫苗面世后，应该先让最有需要人士使用，诸如世界各地抗疫医护和高风险群体。中国承诺疫苗制成后会将之作为全球公共财，与其他国家分享，法德等欧洲国家也表示，会让所有国家公道合理取得疫苗，然而美国从未作过类似承诺。

在美国，有评论揣测中国制成疫苗后，将会供应给发展中国家以及一带一路国家，藉以扩大外交影响力，然而不管动机如何，愿意积极与其他国家民众分享疫苗，总比自私自利好。国际通力合作研发疫苗共享，当然最理想，政治现实做不到，退而求其次，就是疫苗百花齐开，发达国、发展国以至不同阵营国家，都有机会从友邦取得疫苗，不会出现有国家由于政治原因而被孤立断绝疫苗供应。政治还政治，救世要优先，最危险的情况，是一个国家尽收天下疫苗，囤积居奇，利用它来支配国际秩序，又或作为开天索价的政治武器。